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穿山甲穴山而居,遇水而入,则是出入阴阳,贯穿经络于荥分,以破暑结之邪,为使药也。不知阳症热伏于心,精神不衰,口渴冷饮,小便亦必短赤。

如头风眉棱骨痛,投以风药不效,投以痰药见功;又如眼赤羞明,与之凉药不瘳,畀以痰剂获愈;凡此之类,不一而足。发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。

修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。海藏治风湿,无汗者用神术汤,有汗者用白术汤;治刚痉神术汤加羌活、麻黄,治柔痉白术汤加、术、桂心;治中,脉弦细芤迟者,用黄汤。

有血不足,阴火上逆,肺受火伤,整肃之令不得下行,由是津液混浊,生痰不生血者,名燥痰,当用润剂,如地黄、门冬、枸杞之类,滋阴降火,而痰自清,若投二陈,立见危殆;有痰饮流入四肢,肩背酸痛,手足罢软,误以为风,则非其治,宜导痰汤加木香、姜黄。大旱物不生,火偏盛也;大涝物亦不生,水偏盛也。

此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。 口眼斜者,足阳明之脉夹口环唇,寒则筋急,热则筋弛,左寒右热,则左急而右缓,右寒左热,则右急而左缓。

三阴自利居多,身凉脉静者顺,身热脉大者逆。《金匮》云∶先渴后呕者,水停心下,小青龙汤主之,不治渴而专治水,水去,而渴自止矣。

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